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  • 理賠快速通道

    快速理賠通道
    理賠指引介紹
    報案
    為能夠保障您的權益,請在出險后3日內報案
    1.撥打客戶服務熱線95515;
    2.關注并登錄合眾人壽官方微信,自助報案;
    3.保單屬地報案電話,在分支機構中查詢;
    4.通知您的保單服務人員報案;
    5.登錄合眾人壽官方網站報案;
    6.親臨合眾人壽營業網點報案
    申請
    您可通過以下方式申請理賠:
    1.受益人通過關注并登錄合眾人壽官方微信,自助申請理賠;
    2.受益人親臨合眾人壽營業網點,臨柜申請理賠;
    3.受益人委托保單服務人員或理賠人員,代表申請理賠
    您可通過以下方式了解申請理賠所需資料:
    1.理賠服務—快速理賠通道—理賠單證下載—申請應備資料一覽表;
    2.客戶服務—單證下載—理賠單證下載—申請應備資料一覽表
    審核
    我們將對您提交的資料進行審核,依保險法及保險合同作出理賠結論,并在收齊理賠相關證明和資料后,3日內作出核定;情形復雜的,在30日內作出核定。
    給付
    理賠結案后,我們將及時通知您理賠結論。確認賠付的,我們將通過轉賬方式支付保險金
    1、我司目前已實現理賠全流程線上服務,無論您通過何種渠道購買我司保險產品(團體保險除外),在發生保險事故后您均可通過撥打客戶服務熱線95515或在合眾人壽官方微信上進行報案,報案后我們建議您優先選擇合眾人壽官方微信申請理賠,您也可以前往我公司開設的就近營業網點申請理賠,辦理理賠申請成功后可在官方微信上查看理賠進度及理賠結果。
    2、我司目前尚未在重慶、貴州、云南、甘肅、青海、西藏、海南及港澳臺地區開設分支機構,您無法前往上述地區的營業網點申請理賠。但無論您通過何渠道購買我司保險產品,我司均提供線上理賠服務(團體保險除外)。在發生保險事故后,請您優先撥打客戶服務熱線95515進行報案,并使用合眾人壽官方微信申請理賠。
    理賠爭議處理
    若您對理賠結果存在疑問或爭議,請撥打我司客戶服務熱線95515尋求幫助,對經評估后確實存在爭議的理賠案件,我司將組織內部理賠專家進行合議后給出最終結論。

    理賠特色服務

    兩項承諾
    創新四賠
    八大服務

    理賠服務發展歷程

    • 理賠服務體系化

      2021年

      2021

      理賠服務體系化

      理賠服務從“心”出發,服務舉措再升級,形成體系,推出“合心意”理賠服務體系。

      2021

      理賠服務體系化

      理賠服務從“心”出發,服務舉措再升級,形成體系,推出“合心意”理賠服務體系。

    • 數智理賠新紀元

      2020年

      2020

      數智理賠新紀元

      “直賠”服務上線,通過與醫療機構深度合作,實現診療數據實時傳輸。住院可申請,出院立結算,保險公司與醫院直結,前置理賠服務,讓客戶入院放心,治療安心,出院省心。

      2020

      數智理賠新紀元

      “直賠”服務上線,通過與醫療機構深度合作,實現診療數據實時傳輸。住院可申請,出院立結算,保險公司與醫院直結,前置理賠服務,讓客戶入院放心,治療安心,出院省心。

    • 智能閃賠時代

      2019年

      2019

      智能閃賠時代

      實現分鐘級閃賠體驗,通過對理賠流程優化,結合人臉識別、OCR識別、系統自動化、大數據風控模型、意健險平臺、閃付等科學技術的應用,讓客戶體驗5G般高效能理賠極致服務。

      2019

      智能閃賠時代

      實現分鐘級閃賠體驗,通過對理賠流程優化,結合人臉識別、OCR識別、系統自動化、大數據風控模型、意健險平臺、閃付等科學技術的應用,讓客戶體驗5G般高效能理賠極致服務。

    • 科技賦能理賠

      2018年

      2018

      科技賦能理賠

      快賠服務上線,實現醫療機構數據對接,客戶住院期間申請理賠,出院后信息實時交互,實現快速理賠,快速結案。

      2018

      科技賦能理賠

      快賠服務上線,實現醫療機構數據對接,客戶住院期間申請理賠,出院后信息實時交互,實現快速理賠,快速結案。

    • 理賠服務全面升級

      2017年

      2017

      理賠服務全面升級

      * 推出全新理賠八大服務舉措,強化理賠服務品牌。* 科技助力理賠服務,理賠E化綜合服務平臺始建成。提供多維度的E化理賠申請、移動調查、賠款閃付以及理賠自動化處理四大功能,全面提升理賠服務的質量和效率。

      2017

      理賠服務全面升級

      * 推出全新理賠八大服務舉措,強化理賠服務品牌。

      * 科技助力理賠服務,理賠E化綜合服務平臺始建成。提供多維度的E化理賠申請、移動調查、賠款閃付以及理賠自動化處理四大功能,全面提升理賠服務的質量和效率。

    • 新技術應用爆發年

      2016年

      2016

      新技術應用爆發年

      實現官微自助理賠,客戶可自助申請理賠并進行案件處理進度查詢。* 基于微信的調查人工作平臺上線,不用回公司就可以完成調查工作,大大縮短理賠案件處理時效。* 理賠自動化功能上線,錄完賬單就能結案,有效提升時效,高效便捷。

      2016

      新技術應用爆發年

      實現官微自助理賠,客戶可自助申請理賠并進行案件處理進度查詢。

      * 基于微信的調查人工作平臺上線,不用回公司就可以完成調查工作,大大縮短理賠案件處理時效。

      * 理賠自動化功能上線,錄完賬單就能結案,有效提升時效,高效便捷。

    • 服務模式創新年

      2015年

      2015

      服務模式創新年

      創立理賠集中作業中心,理賠作業集中處理、權限集中化管理

      2015

      服務模式創新年

      創立理賠集中作業中心,理賠作業集中處理、權限集中化管理

    • 新技術應用萌芽年

      2014年

      2014

      新技術應用萌芽年

      在財保街APP實現理賠自助報案、理賠進度實時查詢功能。

      2014

      新技術應用萌芽年

      在財保街APP實現理賠自助報案、理賠進度實時查詢功能。

    • 服務創新年

      2011年

      2011

      服務創新年

      理賠結案時向客戶提供健康小貼士。

      2011

      服務創新年

      理賠結案時向客戶提供健康小貼士。

    • 健康管理初探

      2010年

      2010

      健康管理初探

      理賠結案時向客戶提供健康小貼士。

      2010

      健康管理初探

      理賠結案時向客戶提供健康小貼士。

    • 創立年

      2006年

      2006

      創立年

      率先提出“合眾保險 理賠不難”的服務口號,并推出合眾六大理賠特色服務。

      2006

      創立年

      率先提出“合眾保險 理賠不難”的服務口號,并推出合眾六大理賠特色服務。

    • 初創年

      2005年

      2005

      初創年

      創立理賠服務團隊,搭建理賠核心系統。

      2005

      初創年

      創立理賠服務團隊,搭建理賠核心系統。

    服務網點

    理賠案例

    • 2020年度快速理賠案例
    • 2020年度理賠特色服務案例
    • 2020年度重疾五大案例
    • 2020年度五大理賠案例
    • 湖北分公司M女士

      湖北分公司M女士,2020年4月4日因下頜骨良性腫瘤住院,2020年4月21日通過業務員代辦申請理賠,從受理完成到理賠結案僅4.13分鐘。

    • 新疆分公司L女士

      新疆分公司L女士,2020年2月4日因腰椎間盤突出住院,2020年9月8日通過合眾人壽官微自助申請理賠,從受理完成到理賠結案僅4.24分鐘。

    • 寧夏Y先生

      寧夏Y先生,2020年6月1日因急性化膿性闌尾炎切除手術住院,2020年7月8日通過合眾人壽官微自助申請理賠,從受理完成到理賠結案僅4.28分鐘。

    • 四川分公司D女士

      四川分公司D女士,2020年7月18日因痔瘡手術住院,2020年8月3日通過合眾人壽官微自助申請理賠,從受理完成到理賠結案僅3.26分鐘。


    • 湖南分公司L女士

      湖南分公司L女士,2020年7月6日因意外摔傷導致右肘部皮膚挫裂傷,右肘關節脫位住院,2020年7月14日通過合眾人壽官微自助申請理賠,從受理完成到理賠結案僅3.94分鐘。


    • 河南分公司P男童

      分公司P男童,投保我公司“合眾附加愛心寶重大疾病保險,合眾附加壹號重大疾病保險”等產品,2020年3月19日因良性腦腫瘤出險,出險時年齡6歲,案件賠付金額56.74萬余元。

    • 河南分公司L女童

      河南河南分公司L女童,投保我公司“合眾附加壹號重大疾病保險”等產品,2019年12月16日因腦惡性腫瘤出險,出險時年齡3歲,案件賠付金額50萬元。


    • 江蘇分公司S男童

      江蘇分公司S男童,投保我公司“合眾附加壹號重大疾病保險”產品,2020年8月27日因雙耳失聰出險,出險時年齡3歲,案件賠付金額50萬元。

    • 黑龍江H男童

      黑龍江H男童,投保我公司“合眾順樂住院醫療保險(2018),合眾附加壹號重大疾病保險”兩款產品,2020年5月16日因淋巴樣白血病出險,出險時年齡5歲,案件賠付金額42萬元。

    • 遼寧分公司S女童

      遼寧分公司S女童,投保我公司“合眾附加壹號重大疾病保險”產品,2020年6月11日因非霍奇金淋巴瘤出險,出險時年齡2歲,案件賠付金額40萬。


    • 江蘇分公司T女士

      江蘇分公司T女士,購買我公司“合眾珍愛幸福終身重大疾病保險,合眾附加珍愛幸福提前給付重大疾病保險”兩款產品,2020年1月7日因甲狀腺癌出險,出險時年齡29歲,案件賠付金額89萬元。

    • 北京分公司Y女士

      北京分公司Y女士,購買我公司“合眾珍愛幸福終身重大疾病保險,合眾珍愛幸福終身重大疾病保險(2017),合眾附加珍愛幸福提前給付重大疾病保險,合眾附加壹號重大疾病保險”四款產品,2019年11月29日因風濕性主動脈瓣疾病出險,出險時年齡33歲,案件賠付金額70.5萬元。

    • 北京分公司X先生,

      北京分公司X先生,購買我公司“合眾珍愛幸福終身重大疾病保險(2017)”產品,2020年1月6日因甲狀腺癌出險,出險時年齡38歲,案件賠付金額70萬元。

    • 上海分公司J女士

      上海分公司J女士,購買我公司“合眾附加吉祥人生提前給付重大疾病保險,合眾愛無憂特定惡性腫瘤疾病保險,合眾附加珍愛幸福提前給付重大疾病保險”三款產品,2019年12月25日因肺癌出險,出險時年齡48歲,案件賠付金額66.1萬元。

    • 湖北分公司G女士

      湖北分公司G女士,購買我公司“合眾守護幸福終身重大疾病保險”產品,2020年4月29日因甲狀腺癌出險,出險時年齡28歲,案件賠付金額65萬元。

    • 遼寧分公司G先生

      遼寧分公司G先生,購買我公司“合眾附加金賬戶養老年金保險(萬能型),合眾安盈一生年金保險(分紅型)”兩款產品,2020年8月8日因小腸癌身故,出險時年齡64歲。2020年8月24日完成立案,2020年8月27日理賠結案,案件賠付金額327.81萬余元。


    • 湖南分公司Z先生

      湖南分公司Z先生,購買我公司“合眾璀璨人生年金保險(分紅型),合眾富貴年年年金保險,合眾附加富貴年年年金保險(萬能型)”等產品,2020年8月11日因肝癌身故,出險時年齡61歲。2020年8月27日完成立案,2020年9月1日理賠結案,案件賠付金額1035.07萬余元。

    • 吉林分公司M女士

      吉林分公司M女士,購買我公司“合眾幸福人生終身壽險(分紅型),合眾睿智人生終身壽險(萬能型)”等產品,2020年1月1日因溺水身故,出險時年齡55歲。2020年3月5日完成立案,2020年3月6日理賠結案,案件賠付金額261.54萬余元。


    • 黑龍江分公司S先生

      黑龍江分公司S先生,購買我公司“合眾財富年年年金保險(分紅型)、合眾樂享優年生活年金保險(A)款”等產品,2020年7月29日因腦梗死身故,出險時年齡64歲。2020年8月4日完成立案,2020年8月13日理賠結案,案件賠付金額152.57萬余元。


    • 上海分公司X先生

      上海分公司X先生,購買我公司“合眾大盈家兩全保險(分紅型),合眾大盈家年金保險(萬能型)”兩款產品,2020年4月24日因腦癌身故,出險時年齡61歲。2020年7月2日完成立案,2020年7月8日理賠結案,案件賠付金額304.78萬余元。


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    1、我司目前已實現理賠全流程線上服務,無論您通過何種渠道購買我司保險產品(團體保險除外),在發生保險事故后您均可通過撥打客戶服務熱線95515或在合眾人壽官方微信上進行報案,報案后我們建議您優先選擇合眾人壽官方微信申請理賠,您也可以前往我公司開設的就近營業網點申請理賠,辦理理賠申請成功后可在官方微信上查看理賠進度及理賠結果。
    2、我司目前尚未在重慶、貴州、云南、甘肅、青海、西藏、海南及港澳臺地區開設分支機構,您無法前往上述地區的營業網點申請理賠。但無論您通過何渠道購買我司保險產品,我司均提供線上理賠服務(團體保險除外)。在發生保險事故后,請您優先撥打客戶服務熱線95515進行報案,并使用合眾人壽官方微信申請理賠。
    報案
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    為能夠保障您的權益,請在出險后3日內報案

    1.撥打客戶服務熱線95515;

    2.關注并登錄合眾人壽官方微信,自助報案;

    3.保單屬地報案電話,在分支機構中查詢;

    4.通知您的保單服務人員報案;

    5.登錄合眾人壽官方網站報案;

    6.親臨合眾人壽營業網點報案

    您可通過以下方式申請理賠:

    1.受益人通過關注并登錄合眾人壽官方微信,自助申請理賠;

    2.受益人親臨合眾人壽營業網點,臨柜申請理賠;

    3.受益人委托保單服務人員或理賠人員,代表申請理賠

    您可通過以下方式了解申請理賠所需資料:

    1.理賠服務—快速理賠通道—理賠單證下載—申請應備資料一覽表;

    2.客戶服務—單證下載—理賠單證下載—申請應備資料一覽表

    我們將對您提交的資料進行審核,依保險法及保險合同作出理賠結論,并在收齊理賠相關證明和資料后,3日內作出核定;情形復雜的,在30日內作出核定。

    理賠結案后,我們將及時通知您理賠結論。確認賠付的,我們將通過轉賬方式支付保險金

    理賠爭議處理
    若您對理賠結果存在疑問或爭議,請撥打我司客戶服務熱線95515尋求幫助,對經評估后確實存在爭議的理賠案件,我司將組織內部理賠專家進行合議后給出最終結論。
    理賠特色服務

    兩項承諾

    創新四賠

    八大服務
    理賠服務發展歷程
    • 2021年
      理賠服務體系化
    • 2020年
      數智理賠新紀元
    • 2019年
      智能閃賠時代
    • 2018年
      科技賦能理賠
    • 2017年
      理賠服務全面升級
    • 2016年
      新技術應用爆發年
    • 2015年
      服務模式創新年
    • 2014年
      新技術應用萌芽年
    • 2011年
      服務創新年
    • 2010年
      健康管理初探
    • 2006年
      創立年
    • 2005年
      初創年

    理賠服務從“心”出發,服務舉措再升級,形成體系,推出“合心意”理賠服務體系。

    “直賠”服務上線,通過與醫療機構深度合作,實現診療數據實時傳輸。住院可申請,出院立結算,保險公司與醫院直結,前置理賠服務,讓客戶入院放心,治療安心,出院省心。

    實現分鐘級閃賠體驗,通過對理賠流程優化,結合人臉識別、OCR識別、系統自動化、大數據風控模型、意健險平臺、閃付等科學技術的應用,讓客戶體驗5G般高效能理賠極致服務。

    快賠服務上線,實現醫療機構數據對接,客戶住院期間申請理賠,出院后信息實時交互,實現快速理賠,快速結案。

    * 推出全新理賠八大服務舉措,強化理賠服務品牌。

    * 科技助力理賠服務,理賠E化綜合服務平臺始建成。提供多維度的E化理賠申請、移動調查、賠款閃付以及理賠自動化處理四大功能,全面提升理賠服務的質量和效率。

    實現官微自助理賠,客戶可自助申請理賠并進行案件處理進度查詢。

    * 基于微信的調查人工作平臺上線,不用回公司就可以完成調查工作,大大縮短理賠案件處理時效。

    * 理賠自動化功能上線,錄完賬單就能結案,有效提升時效,高效便捷。

    創立理賠集中作業中心,理賠作業集中處理、權限集中化管理

    在財保街APP實現理賠自助報案、理賠進度實時查詢功能。

    理賠結案時向客戶提供健康小貼士。

    理賠結案時向客戶提供健康小貼士。

    率先提出“合眾保險 理賠不難”的服務口號,并推出合眾六大理賠特色服務。

    創立理賠服務團隊,搭建理賠核心系統。

    服務網點
    理賠案例

    • 2020年度快速理賠案例
    • 2020年度理賠特色服務案例
    • 2020年度重疾五大案例
    • 2020年度五大理賠案例
    湖北分公司M女士

    湖北分公司M女士,2020年4月4日因下頜骨良性腫瘤住院,2020年4月21日通過業務員代辦申請理賠,從受理完成到理賠結案僅4.13分鐘。


    新疆分公司L女士

    新疆分公司L女士,2020年2月4日因腰椎間盤突出住院,2020年9月8日通過合眾人壽官微自助申請理賠,從受理完成到理賠結案僅4.24分鐘。


    寧夏Y先生

    寧夏Y先生,2020年6月1日因急性化膿性闌尾炎切除手術住院,2020年7月8日通過合眾人壽官微自助申請理賠,從受理完成到理賠結案僅4.28分鐘。


    四川分公司D女士

    四川分公司D女士,2020年7月18日因痔瘡手術住院,2020年8月3日通過合眾人壽官微自助申請理賠,從受理完成到理賠結案僅3.26分鐘。



    湖南分公司L女士

    湖南分公司L女士,2020年7月6日因意外摔傷導致右肘部皮膚挫裂傷,右肘關節脫位住院,2020年7月14日通過合眾人壽官微自助申請理賠,從受理完成到理賠結案僅3.94分鐘。



    河南分公司P男童

    分公司P男童,投保我公司“合眾附加愛心寶重大疾病保險,合眾附加壹號重大疾病保險”等產品,2020年3月19日因良性腦腫瘤出險,出險時年齡6歲,案件賠付金額56.74萬余元。


    河南分公司L女童

    河南河南分公司L女童,投保我公司“合眾附加壹號重大疾病保險”等產品,2019年12月16日因腦惡性腫瘤出險,出險時年齡3歲,案件賠付金額50萬元。



    江蘇分公司S男童

    江蘇分公司S男童,投保我公司“合眾附加壹號重大疾病保險”產品,2020年8月27日因雙耳失聰出險,出險時年齡3歲,案件賠付金額50萬元。


    黑龍江H男童

    黑龍江H男童,投保我公司“合眾順樂住院醫療保險(2018),合眾附加壹號重大疾病保險”兩款產品,2020年5月16日因淋巴樣白血病出險,出險時年齡5歲,案件賠付金額42萬元。


    遼寧分公司S女童

    遼寧分公司S女童,投保我公司“合眾附加壹號重大疾病保險”產品,2020年6月11日因非霍奇金淋巴瘤出險,出險時年齡2歲,案件賠付金額40萬。



    江蘇分公司T女士

    江蘇分公司T女士,購買我公司“合眾珍愛幸福終身重大疾病保險,合眾附加珍愛幸福提前給付重大疾病保險”兩款產品,2020年1月7日因甲狀腺癌出險,出險時年齡29歲,案件賠付金額89萬元。


    北京分公司Y女士

    北京分公司Y女士,購買我公司“合眾珍愛幸福終身重大疾病保險,合眾珍愛幸福終身重大疾病保險(2017),合眾附加珍愛幸福提前給付重大疾病保險,合眾附加壹號重大疾病保險”四款產品,2019年11月29日因風濕性主動脈瓣疾病出險,出險時年齡33歲,案件賠付金額70.5萬元。


    北京分公司X先生,

    北京分公司X先生,購買我公司“合眾珍愛幸福終身重大疾病保險(2017)”產品,2020年1月6日因甲狀腺癌出險,出險時年齡38歲,案件賠付金額70萬元。


    上海分公司J女士

    上海分公司J女士,購買我公司“合眾附加吉祥人生提前給付重大疾病保險,合眾愛無憂特定惡性腫瘤疾病保險,合眾附加珍愛幸福提前給付重大疾病保險”三款產品,2019年12月25日因肺癌出險,出險時年齡48歲,案件賠付金額66.1萬元。


    湖北分公司G女士

    湖北分公司G女士,購買我公司“合眾守護幸福終身重大疾病保險”產品,2020年4月29日因甲狀腺癌出險,出險時年齡28歲,案件賠付金額65萬元。


    遼寧分公司G先生

    遼寧分公司G先生,購買我公司“合眾附加金賬戶養老年金保險(萬能型),合眾安盈一生年金保險(分紅型)”兩款產品,2020年8月8日因小腸癌身故,出險時年齡64歲。2020年8月24日完成立案,2020年8月27日理賠結案,案件賠付金額327.81萬余元。



    湖南分公司Z先生

    湖南分公司Z先生,購買我公司“合眾璀璨人生年金保險(分紅型),合眾富貴年年年金保險,合眾附加富貴年年年金保險(萬能型)”等產品,2020年8月11日因肝癌身故,出險時年齡61歲。2020年8月27日完成立案,2020年9月1日理賠結案,案件賠付金額1035.07萬余元。


    吉林分公司M女士

    吉林分公司M女士,購買我公司“合眾幸福人生終身壽險(分紅型),合眾睿智人生終身壽險(萬能型)”等產品,2020年1月1日因溺水身故,出險時年齡55歲。2020年3月5日完成立案,2020年3月6日理賠結案,案件賠付金額261.54萬余元。



    黑龍江分公司S先生

    黑龍江分公司S先生,購買我公司“合眾財富年年年金保險(分紅型)、合眾樂享優年生活年金保險(A)款”等產品,2020年7月29日因腦梗死身故,出險時年齡64歲。2020年8月4日完成立案,2020年8月13日理賠結案,案件賠付金額152.57萬余元。



    上海分公司X先生

    上海分公司X先生,購買我公司“合眾大盈家兩全保險(分紅型),合眾大盈家年金保險(萬能型)”兩款產品,2020年4月24日因腦癌身故,出險時年齡61歲。2020年7月2日完成立案,2020年7月8日理賠結案,案件賠付金額304.78萬余元。



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